Пациентам с жалобами на мелкие сосудистые звездочки на ногах, появившиеся на фоне беременности, приема гормональных контрацептивов или по другим причинам, сделав обследование и убедившись в том, что стволовые вены работают правильно, а нарушения клапанного аппарата нет, как правило, выставляются показания к проведению таких косметических процедур, как склеротерапия.
Однако, на сегодняшний день нам есть что предложить пациенту помимо склеротерапии…
Но сначала, все же расскажем немного о склеротерапии…
Что такое склеротерапия?
Склеротерапия — это процедура введения специального химического агента, лекарства в просвет вены, которое вызывает ожог внутренней стенки вены и стенки вены слипаются. В последующем организм ее сам уничтожает. Она сама переваривается, рассасывается, и пациент получает хороший косметический эффект.
Противопоказания к склеротерапии
Не всегда процедура склеротерапии выполнима у пациента по его желанию, потому что существуют определенные противопоказания к ее проведению.
Например, известные заболевания крови, связанные с повышенным тромбообразованием у пациента, либо незаращение межпредсердной перегородки в сердце, воспалительные процессы в зоне выполнения склеротерапии или известная аллергия на препарат, которым выполняется данная процедура.
Как проводится склеротерапия?
Склеротерапия проводится, как правило, за несколько процедур. То есть процедура ограничена объемом вводимого препарата. Врач флеболог не может ввести препарата в вену больше, чем это регламентировано на одну процедуру. В большинстве случае рекомендовано вводить не более 10 мл за одну процедуру.
Таким образом, если у человека много вен и обширная сосудистая венозная сеть, то ему можно за один раз обработать только одну определенную зону, если же у пациента немного звездочек и они мелкие, то объема препарата может хватить на то, чтобы обколоть все зоны за один раз.
После того, как лекарственный препарат попадает в вену, мы видим хорошо прореагировавшую сосудистую стенку — вена краснеет. После этого должен пройти определенный период, чтобы вена ушла, она должна сама рассосаться. Это может быть и месяц, и два. Здесь моментального эффекта, к сожалению, не бывает.
Ограничения и реабилитация после склеротерапии
Следующим обязательным требованием после склеротерапии является ношение компрессионного трикотажа. То есть, это компрессионные чулки, как правило, 2 класса компрессии.
Первые сутки они носятся, не снимая — непрерывное ношение, со второго дня можно носить чулки в дневном режиме, на 1 — 3 дня ограничивают нагрузки, занятия спортом. На всё время процедуры, где-то на полтора-два месяца, ограничивается инсоляция, то есть пляжи и солярии.
Пациент на следующий день может выйти на работу, выполнять свои повседневные физические нагрузки, заниматься спортом.
Что на сегодняшний день мы можем предложить пациенту, помимо склеротерапии в ее классическом варианте…
Пенная склеротерапия
Главным отличием от обычно склеротерапии является применение не жидких форм склерозанта, а пенных (смесь жидкой формы склерозанта с газом). Пенная склеротерапия, как правило, применяется в случаях с более крупными венами и оказывается гораздо эффективнее классической.
ЭХО-склеротерапия
Это методика введения жидких и пенных форм склерозанта под ультразвуковым контролем. Ввиду хорошей визуализации вен, ЭХО-склеротерапия имеет неоспоримые преимущества в сравнении с обычной склеротерапией.
Склеротерапия под контролем веновизора
Веновизор — это специальный прибор, позволяющий визуализировать на коже человека вены и близкорасположенные сосуды. Выполнение склеротерапии под контролем этого прибора значительно облегчает задачи врача и позволяет достичь очень хороших косметических результатов.
Веновизор применяется далеко не всеми флебологами, прежде всего, ввиду его дороговизны.
Криосклеротерапия
Это обычная форма склеротерапии, дополняемая применением холода. Холод вызывает рефлекторный спазм сосудов, благодаря чему сосудистая сетка склеивается намного лучше.
Лазерная коагуляция сосудистых звездочек
Метод основан на применении специальных лазеров, воздействующих на стенку мелких внутрикожных сосудов.
Метод особенно хорош для самых тонких сосудов, когда применение склеротерапевтических методов крайне ограничено.
Радиочастотная абляция сосудистых звездочек
Метод схож с предыдущим. Отличия в принципе действия, в первом случае это лазерное излучение, во втором — электромагнитное. В России практически не применяется ввиду стоимости оборудования.
Сколько стоят подобные процедуры?
Стоимость подобных процедур у нас составляет от 5 до 10 тысяч рублей за одну процедуру (стоимость зависит от метода лечения). В зависимости от характера поражения венозного русла и объема поражения, может понадобиться несколько процедур. Точную стоимость лечения в каждом конкретном случае можно узнать у доктора на консультации.
